ABSTRACT
Os autores apresentam uma revisao da literatura considerando os aspectos relativos à infecçao hepática por Echinococcus granulosus, constituindo o cisto hidático hepático. Sao analisados fatores como: etiologia, incidência, aspectos do exame físico e laboratorial, tratamento clínico-cirúrgico, complicaçoes e problemas associados.
Subject(s)
Humans , Echinococcosis, HepaticABSTRACT
Atualmente, a má nutriçäo no paciente cirúrgico tem sido evidenciada como um dos fatores determinantes na gênese de complicaçöes pós-operatórias. Quarenta pacientes cirúrgicos foram submetidos a uma avaliaçäo nutricional pré-operatória com a medida de parâmetros antropométricos, como a perda ponderal pré-operatória, a relaçäo peso/altura, a circunferência muscular do braço, a prega cutânea do tríceps; de parâmetros bioquímicos, como o nível sérico de albumina e proteínas totais, o nível sérico de transferrina (deduzida do TIBC), e de parâmetros imunológicos, como a contagem periférica de linfócitos e a reatividade de testes cutâneos de hipersensibilidade retardada (tricofitina, SK/SD, PPD). Foi verificado que este grupo de pacientes, numa média, apresentou perda ponderal pré-operatória acima de 10%, nível médio de albumina sérica de 3,4g% e 50% de anergia aos testes cutâneos, o que pode ser considerado como indicativo da presença de certo grau de má nutriçäo proteicocalórica. Os pacientes com 5 ou mais parâmetros anormais apresentavam taxas de complicaçöes acima de 70%. Os parâmetros mais alterados foram a prega cutânea do tíceps 50%, a resposta aos testes cutâneos de hipersensibilidade muscular, 50%; a circunferência muscular do braço 42%; a albumina sérica 48%. De todos os parametros avaliados, o nível de albumina sérica e a resposta testes cutâneos de hipersensibilidade retardada mostraram a melhor associaçäo estatística na previsäo de complicaçöes pós operatórias no paciente cirurgico portador de má nuutriçäo proteícocalórica